Por Janet Cacel\u00edn<\/p>\n
Ilustraci\u00f3n: Ana Y\u00e1\u00f1ez.<\/p>\n
Ciudad de M\u00e9xico. 26 de enero de 2018 (Agencia Informativa Conacyt). – El primer ataque de Armando sucedi\u00f3 poco despu\u00e9s de haber terminado su examen profesional. Un d\u00eda, mientras manejaba cerca de su universidad, sinti\u00f3 un fuerte dolor en el pecho, sudoraciones, confusi\u00f3n y dificultad para respirar. Espantado, con un estado de alerta extremo y con un evidente miedo a morir a causa de un evento cardiovascular, logr\u00f3 llegar a una cl\u00ednica donde despu\u00e9s de realizarle diversos estudios, para su asombro, descartaron que su coraz\u00f3n tuviera una falla.<\/p>\n
Ese fue el comienzo de una serie de episodios que regresaban en el momento m\u00e1s inesperado en la vida de Armando y cada vez con mayor frecuencia. Lleg\u00f3 a tenerlos hasta cada tercer d\u00eda y los s\u00edntomas se volv\u00edan m\u00e1s alarmantes: angustia extrema y claustrofobia.<\/p>\n
\u00abEstuve casi seis meses sin hacer otra cosa que buscar qu\u00e9 ten\u00eda. Yo hice mi propia investigaci\u00f3n y me fui dando cuenta con qu\u00e9 se relacionaban estos s\u00edntomas. A veces terminaba pensando que ten\u00eda c\u00e1ncer\u00bb, cont\u00f3 Armando.<\/p>\n
Despu\u00e9s de un largo tiempo sin respuestas, Armando fue diagnosticado con trastorno de p\u00e1nico.<\/p>\n
Seg\u00fan el National Institute of Mental Health (NIMH), el trastorno de p\u00e1nico o angustia es un trastorno de ansiedad que se caracteriza por episodios inesperados y repetidos de intenso miedo, acompa\u00f1ados por s\u00edntomas f\u00edsicos que pueden incluir dolor en el pecho u opresi\u00f3n \u2014que no llega a interpretarse como dolor tor\u00e1cico\u2014, palpitaciones que las personas refieren como vuelcos en el coraz\u00f3n, aceleradas del coraz\u00f3n, taquicardias o incremento del ritmo cardiaco como s\u00edntoma asociado pero independiente a las palpitaciones, falta de aire, mareos, angustia o molestia abdominal; adem\u00e1s de sudoraci\u00f3n, sensaci\u00f3n de desmayo, sensaci\u00f3n de fr\u00edo o calor, como parte del cortejo de s\u00edntomas mediado por el sistema nervioso aut\u00f3nomo.<\/p>\n
En este trastorno, los episodios sucesivos de terror aparecen acompa\u00f1ados de cambios en el comportamiento del individuo y de una preocupaci\u00f3n continua porque se produzcan nuevos ataques de p\u00e1nico.<\/p>\n
De acuerdo con el doctor Omar Minaya, m\u00e9dico psicogeriatra por el Instituto Nacional de Psiquiatr\u00eda Ram\u00f3n de la Fuente Mu\u00f1iz, la palabra p\u00e1nico es la expresi\u00f3n para describir el miedo intenso, pero en el caso de un ataque de p\u00e1nico, la experiencia es tan repentina, inesperada e involuntaria que generalmente remite a la formaci\u00f3n de fantas\u00edas de muerte inminente.<\/p>\n
\u00abEl trastorno de p\u00e1nico est\u00e1 clasificado dentro de los trastornos de ansiedad. Este es un padecimiento muy discapacitante, puede tener un curso cr\u00f3nico y, aunque hay personas que en su vida presentan una sola crisis, muchos pacientes pueden presentar reca\u00eddas incluso despu\u00e9s de un buen tratamiento y de haber sido dados de alta m\u00e9dica. Cuando una persona presenta dos o m\u00e1s crisis de angustia en un mes, es cuando lo tipificamos como trastorno\u00bb, se\u00f1al\u00f3.<\/p>\n
En M\u00e9xico, este trastorno es frecuente. Seg\u00fan estudios realizados en el Instituto Nacional de Psiquiatr\u00eda, se observ\u00f3 que, entre la poblaci\u00f3n mexicana, los trastornos de ansiedad son muy prevalentes, incluso por encima de los trastornos del afecto y por alcohol.<\/p>\n
Para la investigadora Patricia Campos Coy, investigadora del Instituto Nacional de Psiquiatr\u00eda, la prevalencia en M\u00e9xico es de 1.1 por ciento en hombres y 2.5 por ciento en mujeres.<\/p>\n
\u00abAunque pareciera poco, esto representa un gran n\u00famero de personas que padecen este tipo de trastornos. Es diferente de si alguien tiene miedo a subirse a un avi\u00f3n o la lluvia, etc\u00e9tera, porque ah\u00ed puedes presentar una crisis de ansiedad, pero si dejas de estar cerca de ese est\u00edmulo, no se presenta el problema. Por el contrario, en el trastorno de p\u00e1nico se presentan de forma inesperada, sin importar d\u00f3nde est\u00e9s\u00bb, detalla la doctora Campos.<\/p>\n
Seg\u00fan el doctor Minaya, en un estudio poblacional donde se incluyeron personas de 18 a\u00f1os y m\u00e1s, se encontr\u00f3 que hab\u00eda sufrido al menos una experiencia de p\u00e1nico 28.3 por ciento de una muestra de m\u00e1s de nueve mil personas, de las cuales, 1.1 por ciento cumpli\u00f3 con criterios diagn\u00f3sticos de trastorno de p\u00e1nico con el desarrollo de agorafobia.<\/p>\n
En el mismo estudio, se encontr\u00f3 que 3.7 por ciento desarroll\u00f3 el trastorno de p\u00e1nico sin agorafobia; 0.8 por ciento desarroll\u00f3 el ataque de p\u00e1nico con agorafobia, pero sus crisis no fueron tan fuertes para llegar a la categor\u00eda de trastorno, y 22.7 por ciento present\u00f3 un ataque de p\u00e1nico aislado, al menos una sola vez en su vida sin desarrollar agorafobia.<\/p>\n
De forma general, las mujeres llegan a presentar casi dos veces m\u00e1s este tipo de trastorno que los hombres. Seg\u00fan explica el doctor Minaya, la raz\u00f3n puede estar ligada al sistema de la catecol-O-metiltransferasa, que est\u00e1 implicado en el metabolismo de la noradrenalina y la adrenalina y que tiene que ver con alguna vulnerabilidad gen\u00e9tica. Sin embargo, aunque no hay un \u00fanico gen implicado en esta enfermedad, es importante mencionar que se ha estimado una tasa de heredabilidad de 30 a 40 por ciento.<\/p>\n
Para el doctor Minaya, este trastorno puede causar una discapacidad importante en las personas, sobre todo en aquellas que presentan una condici\u00f3n secundaria a la experiencia de la angustia, llamada agorafobia, que es el temor intenso de que se repita una crisis de angustia, en donde la persona se sienta desvalida, atrapada en una vivencia catastr\u00f3fica.<\/p>\n
La doctora Campos coincide y agrega que gente cercana a los pacientes, como familiares, puede considerar que una persona es capaz de controlarse pero en realidad no, porque hay todo un mecanismo biol\u00f3gico a nivel del sistema nervioso que est\u00e1 actuando para que esas crisis se presenten y persistan.<\/p>\n
\u00abEs como si fuera una alarma descompuesta. Las crisis se van a presentar, aunque aparentemente no haya nada en el medio ambiente que las est\u00e9 propiciando. Hay personas que limitan mucho su vida, deciden dejar de salir a la calle por el temor a que se presenten las crisis\u00bb, se\u00f1al\u00f3.<\/p>\n
Algo similar le sucedi\u00f3 a Armando. Despu\u00e9s de los primeros cuatro ataques de p\u00e1nico y de tratar de retomar su vida sin \u00e9xito, sus pap\u00e1s lo tuvieron que llevar a vivir con ellos porque claramente no se encontraba bien.<\/p>\n
\u00abCon mi familia era muy complejo porque no sab\u00edan qu\u00e9 ten\u00eda y les embargaba la preocupaci\u00f3n de no saber qu\u00e9 hacer. Se vuelve algo que va contaminando el entorno familiar\u00bb, dijo.<\/p>\n
El problema lleg\u00f3 a extenderse a las actividades sociales: \u00abA veces me sent\u00eda inhabilitado para poder realizar actividades. Se vuelve una situaci\u00f3n compleja incluso en el tema social. Empiezas a adentrarte en tu enfermedad y como no le encuentras respuesta, pues te empiezas a resguardar en ti mismo\u00bb.<\/p>\n
\u00bfPor qu\u00e9 se generan esos s\u00edntomas y por qu\u00e9 es tan dif\u00edcil controlarlos?<\/p>\n
Minaya se\u00f1ala que en un ataque de p\u00e1nico hay un incremento en la actividad de la v\u00eda simp\u00e1tica del sistema nervioso aut\u00f3nomo, parte del sistema perif\u00e9rico e involuntario de la regulaci\u00f3n nerviosa, la cual hiperfunciona como un sistema de alarma fallido liberando inapropiadamente adrenalina y noradrenalina al torrente sangu\u00edneo, catecolaminas que pueden ser sintetizadas en el sistema nervioso central, el coraz\u00f3n y las gl\u00e1ndulas suprarrenales, por lo cual al trastorno de p\u00e1nico tambi\u00e9n puede llamarse \u00abcrisis simp\u00e1tica\u00bb.<\/p>\n
Las dimensiones sintom\u00e1ticas de un ataque de p\u00e1nico se pueden dividir para una mejor comprensi\u00f3n en subjetivas y objetivas. Las experiencias subjetivas hacen referencia a s\u00edntomas como el miedo, sensaci\u00f3n de desconcierto, no saber qu\u00e9 est\u00e1 pasando y aprehensi\u00f3n. Dentro de la subjetividad de la experiencia, hay una parte m\u00e1s cerebral que tiene que ver con la activaci\u00f3n de ciertos pensamientos, debido a que los pacientes con crisis frecuentemente revelan que piensan que se van a morir, o tienen la sensaci\u00f3n de que van a perder el control o van a enloquecer. Porque lo que se desencadena ps\u00edquicamente y corporalmente no lo pueden controlar.<\/p>\n
La dimensi\u00f3n objetiva o som\u00e1tica hace referencia a lo corporal, donde hay una excitabilidad general del organismo, en donde no solo aparecen s\u00edntomas cardiacos, hay otros como los gastrointestinales: n\u00e1usea, v\u00f3mito, diarrea, dolor abdominal. Otros sistemas que se ven afectados son el musculoesquel\u00e9tico por la presencia de dolor en alguna parte del cuerpo, s\u00edntomas vestibulares como el mareo y sensaci\u00f3n de par\u00e1lisis.<\/p>\n
Ana Paula Mauret, de 58 a\u00f1os de edad, comenz\u00f3 a sufrir ataques de p\u00e1nico en 2007. En entrevista, asegura que comenzaron justo cuando muri\u00f3 una de sus hermanas, y piensa que ese factor fue un detonante. Curiosamente, dej\u00f3 de tenerlos cuando otra de sus hermanas falleci\u00f3.<\/p>\n
\u00abCuando me pasaban esos ataques eran en el trabajo o en un taxi, una vez en la carretera y alguna que otra vez en mi casa, en mi cama. Pero en todas sientes que te vas a morir. Cuando te dan ataques de p\u00e1nico, te mareas y desconcentras. Entonces lo que sirve son t\u00e9cnicas para estar concentrado. Estos ataques duraban alrededor de 20 minutos. A veces en ese tiempo se quita y te vuelve a dar otro\u00bb.<\/p>\n
Cuando sus ataques comenzaron a ser m\u00e1s espor\u00e1dicos, en Ana qued\u00f3 el temor de que la sorprendieran en alg\u00fan momento inesperado, por lo que, como un ritual, siempre llevaba consigo los medicamentos que usaba.<\/p>\n
\u00abAhora, si me da alg\u00fan ataque de p\u00e1nico, no tengo ning\u00fan medicamento ya, pero ahora s\u00e9 que si me vuelve a pasar, no me va a pasar nada\u00bb, se\u00f1al\u00f3.<\/p>\n
Comorbilidad con m\u00e1s enfermedades<\/p>\n
De acuerdo con Minaya, este padecimiento tiene comorbilidad psiqui\u00e1trica con trastornos como: el trastorno de ansiedad generalizada; la fobia social, que es altamente frecuente en ni\u00f1os y adolescentes; la fobia espec\u00edfica; el trastorno por estr\u00e9s postraum\u00e1tico, y el trastorno obsesivo compulsivo. Tambi\u00e9n es com\u00fan en personas con trastornos afectivos como la depresi\u00f3n mayor y la bipolaridad. Aquellos que consumen sustancias psicoactivas son m\u00e1s propensos al desarrollo de trastornos ligados al p\u00e1nico.<\/p>\n
Existen, adem\u00e1s, trastornos ligados al p\u00e1nico pero que su origen no es psiqui\u00e1trico. A estos se les llama trastornos de p\u00e1nico secundarios por causas m\u00e9dicas. Las causas pueden incluir el uso de medicaci\u00f3n, como algunos antibi\u00f3ticos como las fluoroquinolonas, o los corticoides, la mefloquina, la isotretino\u00edna y el rimonabant que pueden desencadenar una reacci\u00f3n de p\u00e1nico. El lactato se ha utilizado para inducir ataques de p\u00e1nico de manera experimental en investigaci\u00f3n.<\/p>\n
Desde el punto de vista cardiol\u00f3gico, debido a que muchos de los s\u00edntomas asemejan los s\u00edntomas de infarto al miocardio, las personas acuden a servicios de emergencia y en muchos se descarta alguna afecci\u00f3n cardiaca, pero en un gran porcentaje de pacientes se ha demostrado que un prolapso en la v\u00e1lvula mitral puede provocar un origen extracerebral de un ataque de p\u00e1nico y muchos otros con lesiones cardiacas preexistentes pueden sufrir un ataque de p\u00e1nico, lo que desencadena una crisis de angina de pecho o culminar en un infarto al miocardio.<\/p>\n
\u00abEn origen cardiaco, como ser\u00eda en el prolapso de la v\u00e1lvula mitral, puede provocar o desencadenar la reacci\u00f3n de p\u00e1nico. A veces sucede sin que el paciente sepa que tiene una lesi\u00f3n cardiaca preexistente y esto se diagnostica con posterioridad a partir del estudio multidisciplinario del trastorno de p\u00e1nico\u00bb, detall\u00f3 el doctor Minaya.<\/p>\n
Otras condiciones ligadas al trastorno de angustia son los problemas hormonales. La detecci\u00f3n de problemas tiroideos, generalmente se encuentra con una alta prevalencia en los trastornos de ansiedad.<\/p>\n
Gamaliel Machuca, de 28 a\u00f1os, fue diagnosticado hace un a\u00f1o, poco tiempo despu\u00e9s de haber tenido un problema en el coraz\u00f3n.<\/p>\n
\u00abYo tuve pericarditis, se me inflam\u00f3 el pericardio y comenzaron a darme como s\u00edntomas de infarto. Lo que pas\u00f3 es que no me di cuenta cu\u00e1ndo esta cuesti\u00f3n del coraz\u00f3n se convirti\u00f3 en un trastorno de ansiedad. Porque pensaba que de verdad estaba teniendo los s\u00edntomas\u00bb, se\u00f1al\u00f3.<\/p>\n
Para Gamaliel, lo m\u00e1s dif\u00edcil en estos meses ha sido separar lo que realmente es un s\u00edntoma f\u00edsico con uno psicol\u00f3gico.<\/p>\n
\u00abEl primer semestre s\u00ed afect\u00f3 mi calidad de vida bastante porque no pod\u00eda viajar en Metro, no pod\u00eda estar en lugares donde hubiera mucha gente, en situaciones estresantes me pon\u00eda muy mal, inclusive ejercicio f\u00edsico me pon\u00eda mal porque en el momento en que se me empezara a acelerar el ritmo cardiaco, yo asum\u00eda que algo malo me iba a pasar y eso desencadenaba otro malestar y luego se desencadenaba el ataque de p\u00e1nico\u00bb, cont\u00f3.<\/p>\n
Se puede decir que es el trastorno psiqui\u00e1trico m\u00e1s m\u00e9dico de todos los trastornos pisqui\u00e1tricos porque la dimensi\u00f3n corporal es tan compleja e importante, que se ha hecho investigaci\u00f3n muy fina en donde se ha podido describir la compleja neurobiolog\u00eda del trastorno. No obstante, seg\u00fan la experiencia de Minaya entre sus propios pacientes, la tasa de reca\u00eddas es de aproximadamente 35 por ciento.<\/p>\n
F\u00e1rmacos y t\u00e9cnicas de respiraci\u00f3n para eliminar los ataques<\/p>\n
Como abordaje para este trastorno, los expertos coinciden en que es importante que los pacientes sean estudiados multidisciplinariamente y que de acuerdo con sus caracter\u00edsticas individuales pueden llegar a requerir pruebas m\u00e9dicas y laboratorios cl\u00ednicos especializados, el uso de psicof\u00e1rmacos y f\u00e1rmacos de otras especialidades, como los usados en cardiolog\u00eda o endocrinolog\u00eda; pero tambi\u00e9n desde el punto de vista psicoterap\u00e9utico, como terapia cognitivo conductual y la psicofisiolog\u00eda aplicada, en esta t\u00e9cnica se trabaja con las respuestas fisiol\u00f3gicas que se ven alteradas cuando hay una crisis.<\/p>\n
\u00abComo que alguien sude mucho o que su coraz\u00f3n est\u00e9 latiendo muy r\u00e1pido o que su respiraci\u00f3n se acelere, entonces les vamos ense\u00f1ando diferentes t\u00e9cnicas de respiraci\u00f3n para que las personas aprendan a regularlas. Cualquier tipo de tratamiento debe tener la caracter\u00edstica de que la persona tratada considere que est\u00e1 recuperando el control que siente que ha perdido cuando las crisis se empiezan a presentar, eso es algo fundamental para que la terapia funcione\u00bb, se\u00f1ala Campos.<\/p>\n
Es muy importante trabajar en la regulaci\u00f3n y el autocontrol porque el d\u00eda que el doctor d\u00e9 de alta a un paciente que recib\u00eda f\u00e1rmacos, no va a tener la preparaci\u00f3n para autocontrolarse.<\/p>\n
Armando busc\u00f3 una alternativa a la medicaci\u00f3n y, con ayuda de la doctora Patricia Campos Coy, comenz\u00f3 un tipo de terapia que le ha sido de mucha utilidad.<\/p>\n
\u00abLo que hicimos con la doctora Campos fue desasociar los males f\u00edsicos que propicia el mismo mal. Empezamos con unas terapias que consist\u00edan en una respiraci\u00f3n diafragm\u00e1tica que me permite ir controlando tanto el ritmo cardiaco como la atenci\u00f3n que ten\u00eda sobre mi padecimiento. Ya no estaba alerta de qu\u00e9 m\u00e1s me iba a pasar sino estaba pensando en controlar\u00bb, cont\u00f3 Armando.<\/p>\n
Campos explica que el manejo de la respiraci\u00f3n es fundamental pero, aunque pareciera que es algo muy simple, su complejidad radica en aprender a regular la respiraci\u00f3n porque impacta el sistema cardiovascular y el sistema nervioso aut\u00f3nomo, ambos involucrados en la presencia de este tipo de s\u00edntomas.<\/p>\n
\u00abEs aprender a respirar diafragm\u00e1ticamente, pero no podemos hacerlo sin ninguna supervisi\u00f3n, sobre todo cuando hay un trastorno. A nivel cardiovascular, cuando se hace una respiraci\u00f3n profunda, lo que se logra es algo que se conoce como una arritmia sinusal respiratoria, lo que quiere decir que el coraz\u00f3n va a incrementar la variabilidad que tiene entre latido y latido, es algo muy saludable y que ayuda mucho. Nosotros les vamos diciendo c\u00f3mo lograr esta arritmia, por ejemplo, cuando una persona inhala, su frecuencia cardiaca aumenta un poquito, y al momento de exhalar, su frecuencia cardiaca disminuye\u00bb, se\u00f1al\u00f3 Campos.<\/p>\n
Campos afirma que con esto se est\u00e1 armonizando la actividad tanto del sistema nervioso aut\u00f3nomo como del sistema cardiovascular y respiratorio. Haciendo esto bien y supervisado, en poco tiempo las personas se dan cuenta de que esto que cre\u00edan fuera de su control, en realidad no est\u00e1 fuera de su control porque respirando de esta forma se va revirtiendo el efecto.<\/p>\n
Armando encontr\u00f3 maneras de relajar los m\u00fasculos, el cuerpo y darse cuenta que existen herramientas a su disposici\u00f3n para poder hacerle frente al mal.<\/p>\n
\u00abLlevo cerca de 10 a\u00f1os con esto y as\u00ed como evoluciona uno como persona y con herramientas para darle pelea a esto, tambi\u00e9n este tema regresa consecutivamente y se va manifestando de maneras distintas y hay veces que uno tiene que regresar otra vez a la terapia. A m\u00ed lo que ahora me sucede es que me dan episodios de hipertensi\u00f3n con la ansiedad y es algo que es muy complicado darse cuenta. Yo me tuve que hacer estudios para saber si no ten\u00eda hipertensi\u00f3n tipo 2 u otro padecimiento, pero simplemente es otra manifestaci\u00f3n de la angustia y que debo volver a hacer los ejercicios que me permitan parar la angustia\u00bb, dijo Armando.<\/p>\n
En M\u00e9xico, se han desarrollado investigaciones sobre este tema tanto en el \u00e1rea biol\u00f3gica como gen\u00e9tica, adem\u00e1s de desarrollos terap\u00e9uticos y farmacol\u00f3gicos. Sin embargo, la doctora Campos asegura que es necesario generar m\u00e1s investigaciones tanto en los aspectos psicosociales, neurogen\u00e9ticos, biol\u00f3gicos, conductuales.<\/p>\n
Desde M\u00e9xico se va avanzando en el tipo de tratamiento, tambi\u00e9n en los f\u00e1rmacos donde se busca cu\u00e1les son los que tienen menos efectos colaterales y cu\u00e1les son m\u00e1s efectivos. Tambi\u00e9n por el lado de la psicoterapia, cu\u00e1les son las herramientas que m\u00e1s ayudan para que en poco tiempo el paciente pueda estar bien.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
Por Janet Cacel\u00edn Ilustraci\u00f3n: Ana Y\u00e1\u00f1ez. Ciudad de M\u00e9xico. 26 de enero de 2018 (Agencia Informativa Conacyt). – El primer ataque de Armando sucedi\u00f3 poco despu\u00e9s de haber terminado su…<\/p>\n","protected":false},"author":2,"featured_media":265,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"image","meta":[],"categories":[4],"tags":[],"jetpack_featured_media_url":"http:\/\/akin.enteratever.com\/wp-content\/uploads\/2018\/01\/banner-ataques-panico-conacyt.jpg","_links":{"self":[{"href":"http:\/\/akin.enteratever.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/264"}],"collection":[{"href":"http:\/\/akin.enteratever.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"http:\/\/akin.enteratever.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"http:\/\/akin.enteratever.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/users\/2"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"http:\/\/akin.enteratever.com\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcomments&post=264"}],"version-history":[{"count":1,"href":"http:\/\/akin.enteratever.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/264\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":266,"href":"http:\/\/akin.enteratever.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/264\/revisions\/266"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"http:\/\/akin.enteratever.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/media\/265"}],"wp:attachment":[{"href":"http:\/\/akin.enteratever.com\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fmedia&parent=264"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"http:\/\/akin.enteratever.com\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcategories&post=264"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"http:\/\/akin.enteratever.com\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Ftags&post=264"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}